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第83回
歯周病と虫歯治療のNews and Topics 24(第二大臼歯の未萌出、萌出異常と咬み合わせ)

 6歳前後に子どもの歯の奥歯後方に生えてくる大人の歯(永久歯)を6歳臼歯または第一大臼歯と呼びます。12歳頃になると第一大臼歯の後ろから12歳臼歯または第二大臼歯と呼ばれる大人の歯がもう一本生えてきます。親知らずとよばれる智歯は第三大臼歯と呼ばれ、第二大臼歯(12歳臼歯)の後ろに位置する歯です。今回は、第二大臼歯(12歳臼歯)についての生え方異常についての報告です。
 第二大臼歯(12歳臼歯)は10〜12歳で萌出すると言われていますが、近年、18〜19歳の年齢層でも、第二大臼歯の未萌出や半萌出が報告されています。岡山大学大学院医歯薬学総合研究科予防歯科学分野の森田学教授、大学院生の大森智栄らの研究グループは、同大保健管理センターと共同で行った横断研究で、第二大臼歯の生え方に異常がある人は咬みあわせの異常が多いことを発表しました。
 研究の対象者は18、19歳の大学生2205人。通常、大学生となる年齢では上下左右に計4本の第二大臼歯が生えています。しかし今回の研究で、第二大臼歯が1本以上未萌出(生えていない)の人が18人、半萌出(歯が半分しか生えていない)の人が240人もいたことがわかりました。この結果は、生える方向への障害や生えるためのメカニズムの欠損が挙げられます。これは、咬み合わせに異常があるため、第二大臼歯の前後に十分に生えるべきスペースがなくなり、生える方向への障害が生じたのではないかと考察しています。また、横断研究のため因果関係があるとは言えませんが、「咬み合わせを正常にすることで、適正な時期・場所に歯が生えるようになる可能性がある。第二大臼歯の生え方が悪いと、第一大臼歯の歯周病に影響を与えてしまう可能性も見出しているので、第二大臼歯が正常に生えることは歯の疾病予防にもつながる」と岡山大学大学院の森田教授は述べています。



参考文献について
  • 大森智栄:
    大学生における第二大臼歯の萌出状態と口腔内の因子との関係, 口腔衛生会誌 J Dent Hlth 65: 17−25, 2015

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